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经常肚子痛、肚子胀?这些症状要小心,可能是肠子上长“茧”啦

0次浏览     发布时间:2025-04-09 11:12:00    

潮新闻客户端 记者 曹露婷 通讯员 徐栋 潘婷婷 陈丹

腹痛、反复住院,只能吃软的面条、稀粥,李大哥(化名)的生活变得索然无味,好吃的都不能吃,太受折磨。

多年反复腹痛

竟是小肠被“包”住了

多年来,李大哥总有腹痛感,有时候饭后就会有微微疼痛和腹胀,随后又缓解。为了这事儿,他奔波多地也没查出个原因。半年前,李大哥发现自己的大便习惯改变了,从一天一次到三天才解一次大便,腹痛腹胀的程度也不断加重。

因为疼痛不适,李大哥半年来反复住院3次!由于查不到具体病因,他只能吃泡软的面条、稀粥,同时口服中药对症治疗,这让他苦不堪言!

不久前,当地医院的增强CT有了新的诊断,结果提示:肠腔分布紊乱,部分小肠被包裹,腹茧症。

什么是腹茧症?李大哥的家人拿着检查报告前往浙大二院大肠外科门诊,主任医师徐栋给出仔细解释:腹茧症是一种罕见的腹部疾病。病如其名,在腹腔中全部或部分的小肠被一层致密、质韧的灰白色硬厚纤维所包裹,形似“蚕茧”。

“由于病因不清、术前诊断困难,导致临床误诊较多。”徐栋说,通常患者都有腹痛、呕吐、腹胀反复发作及腹部触之有包块的临床症状,还要借助CT及MRI检查来确诊。

来源:视觉中国

抽丝剥茧

一团乱麻中“解救”肠道

手术是治疗“腹茧症”并伴有腹胀腹痛症状患者的主要手段,医生需要尽可能切除包裹小肠的纤维膜。而这台手术并不简单,李大伯的肠道被纤维膜紧紧包裹着,怎么样才能从一团乱麻中正确分离肠道还不伤害肠道本身?这非常考验一名外科医生的手术能力。

最近,大肠外科正巧接诊了一位患有肠癌又患有腹茧症的王阿姨,她的情况更为特殊。多次进行肠癌根治手术后,王阿姨的肠道脆弱不堪,而严重的腹茧症又让这些肠道被纤维膜紧紧地包裹住,密不透风。

如何精准避开三次手术的吻合口又尽可能地切除肠道上的纤维膜?这需要多名外科医生分工明确、共同完成。最终,医生们用了将近十一个小时“抽丝剥茧”,才将王阿姨的致密肠粘连和纤维膜分离开来,并彻底切除肠癌所在肠段。

生活中腹痛很常见,但很多人并不了解腹痛的原因,往往会误以为是小毛病,对此不重视。徐栋特别提醒,如果是下列情况的腹痛,则需要引起特别重视。第一,突然发生、无法动弹或呼吸、不可忍的腹痛需要立即就医,这可能短时间内危及生命,如阑尾炎、肠梗阻、腹主动脉瘤破裂或卵巢扭转。第二,持续但不剧烈的腹痛,且在服药后可缓解,如果超过一周就需要到医院就诊,可能患有慢性疾病,如炎症性肠病、胃溃疡等疾病。第三,出现持续腹痛又出现便中带血或黑便的情况,患者需要立即就医,需要检查消化道是否有出血,可能患有胃溃疡、炎症性肠病或结肠癌。第四,持续腹痛的同时,又能在腹部摸到硬块或包块,则需要到医院接受相关检查,可能有腹茧症、肿瘤或其他异常生长的迹象。第五,背痛可能与腹痛有关,需要到医院进行相关检查,可能有胰腺炎或某些类型的肾脏感染。

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